当心痛风并发症和危害

痛风→痛风性关节炎➞痛风性肾炎→各种并发症

一高尿酸血症肾病

　　有10%～25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。细小的泥沙样结石容易随尿液排出，患者可无任何症状，较大的结石常引起肾绞痛和血尿。并发尿路感染者。

　　1、慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。

　　危害：临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。

　　2、尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态，在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。

　　危害：结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。

　　3、急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗（即肿瘤溶解综合征）等继发原因引起。

　　危害：如不及时处理可较快发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。

二心脑血管类疾病

　　痛风发作后，血管内皮细胞出现受损，易出现动脉硬化。普通人如果血脂高一点、 血糖再高一点，动脉硬化就会更多。

　　现在也有很多人年纪轻轻就尿酸高，才二三十岁就体型肥胖。我们很担心他在进入老年前就出现不该出现的动脉硬化，且这对心脏血管、脑血管都会有很大的影响。

　　说这些话并不是危言耸听，我们接诊的很多患者也有三十多岁就出现冠心病、心梗、脑梗脑出血等的一系列血管疾病。

　　痛风患者较常暴饮暴食，且多有肥胖现象，因此合并高血脂高血糖的有很多。据一组调查数据显示：痛风人群血糖高的人数偏多；且血糖高、糖尿病这组人群血尿酸高的比例也偏多。研究表明，高尿酸与血糖这两种指标之间互相影响，相互牵制。

　　且血尿酸对胰岛β细胞有一定影响，血尿酸越高，出现高血糖的问题比例也增高。

　　危害：高血脂是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外高血脂症也是促进高血脂、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血糖会使全身各个组织器官发生病变。 

四高血压

　　痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外，痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂，会抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此点必须注意。

疑问那么得了痛风，如何规范治疗呢？

　　事实证明，痛风常规药物治疗及传统方法并不能从原因上抑制问题。如何规范化治疗痛风、高尿酸血症？

痛风诊疗标准

　　根据新行业痛风（高尿酸血症）诊治标准，规范化治疗痛风必须做到：

     1、治原因；净化血液，迫使机体嘌呤代谢功能正常、“血尿酸”平稳。

　　2、祛炎性；消除关节腔内炎性物质，软化消融痛风结晶体，使疼痛、红肿、关节变形、活动受限等症状消失。

　　3、强体魄；重塑自身抗体，对抗嘌呤摄入量。

　　痛风的治疗策略应从单纯的降尿酸、止痛治疗，转化为从致病原因血液入手。即：消融（血液及关节中）尿酸盐结晶→维持血尿酸持续平衡→复原肾脏代谢功能障碍→阻断痛风在此发作原因。

　　这一技术获（WHO）高度评价，并列入行业痛风诊疗临床健康标准大纲。

　　详询在线医生了解具体措施。